La Cardiochirurgia d’Urgenza dell’Azienda Ospedaliera Universitaria “S. Giovanni di Dio e Ruggi d’Aragona” di Salerno diretta da Severino Iesu è stata citata come uno tra i pochi centri al mondo ad utilizzare sistematicamente in caso di sindrome aortica acuta la tecnica Frozen Elephant Trunk (FET).
L’annuncio è stato fatto dal professore americano, Joseph Bavaria dell’Università della Pennsylvania, uno dei cardiochirurghi più conosciuti ed autorevoli al mondo nel campo della chirurgia aortica, nel corso del meeting internazionale sulla chirurgia dell’aorta vale a dire l’Aortic Symposium dell’American Association for Thoracic Surgery (AATS), il più importante a livello mondiale svoltosi a Boston qualche mese fa, sottolineando nella sua presentazione il ruolo emergente della chirurgia complessa dell’arco aortico con tecnica FET.
Con l’occasione sono stati descritti nei dettagli i risultati, definiti dal prof. Bavaria eccellenti e migliorativi, addirittura storici di tale procedura, raggiunti dal professore Iesu e dalla sua equipe, risultati già pubblicati quest’anno sulla rivista internazionale Journal of Cardiac Surgery.
Un’altra dimostrazione, l’ennesima, del profilo di livello mondiale raggiunto dalla Cardiochirurgia d’urgenza del Ruggi, frutto di un lavoro trentennale di miglioramento ed update ponendo sempre al centro la salute e gli interessi dei suoi pazienti.
“Si tratta di un alto riconoscimento che premia il nostro lavoro, ha detto il prof. Iesu, in quanto l’approccio FET anche se tecnicamente complesso è estremamente innovativo e con risultati più che promettenti in caso di dissezione dell’arco aortico”.
La dissezione acuta dell’aorta è la patologia più frequente tra le patologie aortiche. La parete dell’aorta è formata da tre strati. Nella dissezione acuta dell’aorta questi strati si separano ed il sangue prende una falsa via. Il paziente accusa un forte dolore al torace o alla schiena spesso descritto come lacerazione. Questo dolore di solito porta i pazienti al pronto soccorso dove viene effettuata la diagnosi.
La dissezione può coinvolgere l’aorta ascendente, l’aorta toracica discendente e addominale, o l’intera aorta.
Il rischio di morte dipende dall’entità della dissezione ed è più alto nelle dissezioni dell’aorta ascendente.
Tra le cause della dissezione acuta dell’aorta figurano: arteriosclerosi; ipertensione arteriosa; infiammazioni dell’aorta; aneurisma aortico; anomalie congenite; valvulopatie acquisite.
Altri fattori di rischio sono patologie come la Sindrome di Marfan, la Sindrome di Ehlers-Danlos o la Sindrome di Turner o cattive abitudini come il fumo e l’abuso di cocaina
Tutti i pazienti con una dissezione aortica avvertono dolore, in genere improvviso e lancinante, spesso descritto come uno strappo. Comunemente, questo sintomo si avverte in tutto il torace, ma può essere percepito anche nella parte superiore della schiena, tra le scapole.
Altri sintomi della dissezione aortica sono: perdita di coscienza (svenimento); dispnea (mancanza di respiro); improvvisa difficoltà di parola, perdita della vista, debolezza o paralisi di un lato del corpo; sudorazione; differenza di pressione sanguigna negli arti, sul lato destro e sinistro del corpo.